L. Puusepa 8, Tartu
A-korpus, VI korrus
Osakonnajuhi kt Bruno Sarana | arst-õppejõud | tel 731 8296 | bruno.sarana@kliinikum.ee
Õendusjuht Kairi Sarapuu | tel 731 7491 | kairi.sarapuu@kliinikum.ee
Sekretär Mare Puusepp | tel 731 8931 | mare.puusepp@kliinikum.ee
Arstide tuba | tel 731 8296
Valveõde | tel 731 7494

Torakaalkirurgia ehk rindkerekirurgia on kirurgiline eriala, mis tegeleb kopsu ja rindkere haiguste invasiivse diagnostika ja kirurgilise raviga. Kopsukliiniku koosseisu kuuluva torakaalkirurgia– ja kopsusiirdamise osakonna tegevus hõlmab kogu rindkerekirurgia valdkonna. Peamised haigused, mille diagnostika ja ravi on torakaalkirurgia osakonna igapäevatöö:

• Kopsuvähk
• Teised pahaloomulised ja healoomulised kopsukasvajad, sh kopsumetastaasid
• Keskseinandi (mediastiinumi) kasvajad, tümoom, suurenenud kilpnääre
• Healoomulised rindkerekasvajad
• Kopsukelme (pleura) haigused, pleuravedelik, pleura empüeem
• Õhkrind (pneumotooraks)
• Rindkereseina infektsioonid (flegmoon, kostokondriit, osteomüeliit)
• Trahhea haigused (stenoosid, kasvajad)
• Söögitoru divertiiklid ja healoomulised kasvajad
• Söögitoru ruptuur ja perforatsioon; mediastiniit
• Vahelihase (diafragma) haigused (ruptuurid, diafragma kõrgseis/paralüüs, kasvajad)

Rindkerekirurgia on tihedalt seotud mitmete teiste siduserialadega nagu pulmonoloogia, onkoloogia, kardiovaskulaarkirurgia jt. Rindkerekirurgid teostavad seetõttu operatsioone ka paljude teiste haiguste tõttu, näiteks:

• Tümektoomia müasteenia sümptomite leevendamiseks
• Rindkereseina kirurgiline stabiliseerimine traumade korral (rinnaku ja roiete osteosüntees hulgimurdude ja rindkereseina paradoksaalse segmendi tõttu )
• I roide resektsioon torakaalapertuuri kompressioonisündroomi korral
• Torakaalsümpatektoomia lokaliseerunud liighigistamise ja punastamise ohjamiseks või Raynaud tõve ja –sündroomi sümptomite leevendamiseks
• Kaasasündinud rindkereseina deformatsioonide (lehterrind, kanarind) korrektsioon
• Kaassasündinud ehk kongenitaalsete kopsu malformatsioonide kirurgiline ravi lastel
• Bronhiektaasiatõve kirurgiline ravi

Kliinikumi torakaalkirurgia ja kopsusiirdamise osakonna põhifookus on rindkere onkoloogiliste haiguste radikaalne kirurgiline ravi ja kopsusiirdamine.

Kopsuvähi kirurgia toimub eriala täies diapasoonis. Juhindume raviotsuste tegemisel uusimatest teaduspõhistest ravijuhenditest, järgime kõige uuemaid trende operatsioonide tegemise metoodikas ja kasutame parimat saadaolevat kirurgilist instrumentaariumi.

80% meie operatsioonidest toimub minimaalinvasiivselt, pakume oma patsientidele torakoskoopilist (VATS) kirurgiat igas mahus kopsuresektsioonideks (segmentektoomia, lobektoomia, pulmonektoomia). Enamik minimaalinvasiivsetest operatsioonidest toimuvad ainult ühe kuni 5cm operatsioonihaava kaudu ehk uniport ideoloogial põhinevat juurdepääsumeetodit kasutades.

Tsentraalsete kopsuvähkide ja elutähtsate naaberorganite invasiooniga vähijuhtude raviks teostame kõiki tehniliselt keerukaid laiendatud kopsuresektsioone. Kopsuvähi lokaalselt levinud vormide kirurgiline ravi hõlmab kompleksseid bronho-vaskulaarseid rekonstruktsioone, millega saab säilitada maksimaalselt kopsumahtu ja eemaldada ainult vähi poolt kahjustatud kopsu anatoomiline osa. Lähtuvalt kasvaja levikust teostame rindkereseina, perikardi, magistraalveresoonte ja diafragma resektsioone ning rekonstruktsioone.

Ravime kirurgiliselt mediastiinumist ehk keskseinandist lähtuvaid kasvajaid (tümoomid, teratoomid, retrosternaalne kilpnääre).

Alates 2010 aastast, mil teostati esimene kopsusiirdamine Eestis, on kopsude siirdamine lõppstaadiumis kopsuhaigustega haigetele osakonnas üheks prioriteetseks tegevusvaldkonnaks. Osakonnas toimub võimalike siirdamiskandidaatide uurimine ja ettevalmistamine siirdamiseks, samuti patsientide operatsioonijärgne ravi ning elukestev jälgimine. Siirdamishaigetega tegelevad igapäevaselt kaks kopsuarsti ning eriväljaõppe saanud õde. Täpsemat infot kopsusiirdamise kohta saad lugeda https://www.elundidoonorlus.ee/kopsusiirdamine

Siirdamisega seotud küsimustega võib pöörduda kopsuarsti dr Marget Savisaare või kirurgi dr Tanel Laisaare poole.

Torakaalkirurgide ambulatoorne vastuvõtt toimub Tartus Kliinikumi Riia mnt 167 korpuses ning Ida-Viru Keskhaiglas Ahtme tervisemajas (L-korpus), Ilmajaama 14.

Ambulatoorsele vastuvõtule Kliinikumis saab registreeruda telefonidel 731 8911 ja 731 9100, üleriigilises digiregistratuuris, portaali ePatsient kaudu või kodulehe vormi kaudu.

Ambulatoorsele vastuvõtule Ida-Viru Keskhaiglas saab registreeruda telefonil 331 1133 või https://registratuur.ivkh.ee/et/toraalkirurgia