Immuunanalüüsi osakond
Koe transglutaminaas (tissue transglutaminase, tTG) on kaltsiumist sõltuv ensüüm molekulmassiga 85 kDa, mis katalüüsib isopeptiidsidemete moodustamist glutamiini ja lüsiini jääkide vahel. Olles ekspresseeritud erinevates kudedes ja rakutüüpides, osaleb tTG mitmetes füsioloogilistes protsessides, nagu rakkude diferentseerumine, apoptoos ning ekstratsellulaarse maatriksi kujunemine. Lokaalset tTG aktiivsuse muutust on täheldatud mitmete krooniliste põletikuliste haiguste puhul. Tsöliaakia e gluteenenteropaatia korral esinevad seerumis IgA ja/või IgG tüüpi tTG vastased autoantikehad (anti-tissue transglutaminase antibodies), olles tsöliaakiale spetsiifiliseks ja tundlikuks haigusmarkeriks.
Uuritav materjal, selle võtmine, saatmine ja säilitamine
Katsuti | Geeli ja hüübimisaktivaatoriga katsuti (kollane kork) | |
Säilivus | Seerum +4 °C kaks päeva, -20 °C paar kuud |
Analüüsi tegemise aeg: kord nädalas
Analüüsimeetod: fluorestsents-ensüüm-immuunmeetod (FEIA)
Referentsväärtused
tTG-IgA
< 7 kU/L | negatiivne | |
7–10 kU/L | piiripealne | |
≥ 10 kU/L | positiivne |
tTG-IgG
< 7 kU/L | negatiivne | |
7–10 kU/L | piiripealne | |
> 10 kU/L | positiivne |
Näidustus ja kliiniline tähendus
Peamiselt gluteenenteropaatia (tsöliaakia) diagnostika ning tsöliaakia ravi efektiivsuse hindamine.
Soovitav on määrata seerumis samaaegselt ka IgA ja IgG tüüpi deamideeritud gliadiini vastased antikehad.
tTG IgA testi diagnostiline tundlikkus tsöliaakiale on 85–95% ning spetsiifilisus 91–96%. Täiendavaks või alternatiivseks testiks tTG IgA-le on EmA IgA, mille spetsiifilisus tsöliaakiale on veelgi kõrgem. Isikutel, kellel esineb selektiivne IgA puudulikkus ja tTG IgA test jääb negatiivseks, on oluline määrata tTG IgG.
Vt ka Gliadiinivastased IgA ja IgG
Koostaja: Kaja Metsküla
Muudetud 02.06.2016