Insuliinipump

Insuliinipump on väike elektrooniline meditsiiniseade, mida kasutatakse 1. tüüpi diabeedi raviks.

Insuliinipump süstib pidevalt väikesi koguseid insuliini naha alla, jäljendades nii kõhunäärme loomulikku insuliini vabastamise protsessi ilma, et oleks vaja pidevalt süste teha. Insuliinipumbas kasutatakse ainult lühitoimelist insuliini.

Süsteem koosneb insuliinipumbast, reservuaarist, kanüülist ning infusiooniliinist.

Reservuaar - kasutaja poolt insuliiniga täidetav väike kolb, mis käib insuliinpumba sisse.
Infusiooniliin - peenike voolik, mille kaudu liigub insuliin pumbast kehasse. On olemas ka plaasterpumbad, mille puhul infusiooniliini ei ole ning pump kleebitakse naha külge.
Kanüül - nõel, mis sisestatakse torkega naha sisse. Kasutatakse ka plastikust kanüüle, mille puhul asetatakse sisestajaga nõela abil kanüül naha alla. Plastikust kanüüle sisestatakse 90° ja 45° kraadise nurga alla.

Pumba insuliinimanustamise viise nimetatakse basaaldoosideks ja boolusdoosideks. Basaaldoos programmeeritakse insuliinipumpa ning sealt toimub automaatne insuliini manustamine vastavalt etteantud profiilile. Boolusdoosi kasutatakse toidukateteks või veresuhkru korrigeerimiseks. Boolust antakse pumbakasutaja poolt.

Pumba kasutamise eelised

Insuliinipumbal on mitmeid eeliseid võrreldes traditsiooniliste insuliinisüstaldega. See võimaldab täpsemat annustamist (on võimalik süstida väiksemaid insuliinikoguseid kui pen-iga), erinevate insuliiniannuste programmeerimist vastavalt individuaalsetele vajadustele, pidades silmas organismi insuliinivajadust, söömist ja füüsilist aktiivsust.
Kasutades erinevaid insuliini annustamise režiime (ajutine basaal, pikendatud boolus) on võimalik vähendada veresuhkrute kõikumist.

Paigaldamine

Kanüüli kohad on samad, mis süstekohad. Infusiooniliiniga pumpade puhul paigaldatakse kanüül eelkõige kehatüvele, vahel ka reiele. Plaasterpumpa saab paigaldada ka õlavarre tagumisele küljele. Kanüüli kohti tuleb vahetada regulaarselt, et vältida nahadefektide tekkimist.

Tarvikute vahetamise sagedus

- Insuliinipumba tarvikute vahetamise sagedus sõltub konkreetsest insuliinipumbast ning tarvikutest.
- Infusioonikomplekti ja kanüüli soovitatakse enamasti vahetada iga 2-3 päeva tagant, et vältida naha ärritust ja infektsioonide riski.
- Reservuaari vahetatakse tavaliselt 1 kord nädalas, kuid see sõltub reservuaari suurusest ning organismi insuliini vajadusest.
- Patarei/aku vahetus vastavalt vajadusele. Patarei tühjenemist saab jälgida pumba ekraanilt.
- Lisaks eespool mainitule võib insuliinipumba kasutamisel olla ka muid kulutarvikuid, näiteks nahapuhastusvahend ja tutikud, pumba ekraanikaitse, vööklamber või -kott jms.

Pumba kasutamise miinused

Insuliinipump on tõhus ja kasulik vahend diabeedi kontrolli parandamiseks, kuid selle kasutamisel võib olla mõningaid riskid.
- Insuliinipumba tehnilised probleemid - insuliinipumbad on elektroonilised seadmed ning võivad tekkida tehnilisi probleeme, pumba rike, infusioonisüsteemi või kanüüli ümmistus, aku tühjenemine.
Selliste olukordade korral võib insuliini manustamine katkeda, mis võib põhjustada hüperglükeemiat.
- Infektsioonid - kanüülide regulaarne vahetamine ja puhta naha hoidmine on oluline, et vältida infektsioonide teket kanüülikohal.
- Allergilised reaktsioonid - kanüülide ja plaastri liimide suhtes.
- Kulud - insuliinipumba kasutamiseks vajalike tarvikute hind on kõrgem võrreldes süsteraviga.
On oluline, et insuliinipumba kasutajad saaksid põhjalikku koolitust insuliinipumba õige kasutamise ja hoolduse kohta ning et neil oleks regulaarne jälgimine ja tugi meditsiinispetsialistide poolt.

Pumpade tüübid

Infusioonisüsteemiga pumbad
              MiniMed pumbad siin.
Plaasterpumbad
              Medtrum TouchCare Nano siin.
              A7+ TouchCare siin.

SmartGuard süsteem

Mõned insuliinipumbad on varustatud ka glükoosimonitooringu süsteemidega, et patsiendid saaksid reaalajas jälgida oma veresuhkru taset ja reageerida vajadusel kiiresti. SmartGuard on suletud süsteemil põhinev tehnoloogia. Aktiveeritud SmartGuard süsteemiga suudab insuliinipump automaatselt alustada ja peatada insuliini manustamist, vastavalt seadistatud glükoositaseme väärtusele.

Tervisekassa poolt ülevõetava kohustuse piirmäär on 90%, 15.05.23 seisuga.

	Insuliinipumbad	Insuliinipumba infusioonivahendid	Insuliinipumba reservuaarid
Alla 19-aastane I tüüpi diabeeti põdev inimene	1 inusliinipump 4–5 aasta järel	kuni 120 (Quick-Set, Silhouette, Mio)* kuni 180 (Sure-T)*	kuni 122*
19–25-aastane I tüüpi diabeeti põdev inimene	1 inusliinipump 4–5 aasta järel	kuni 60 (Quick-Set, Silhouette, Mio) kuni 90 (Sure-T)	kuni 61**

*kalendriaastas
**kalendripoolaastas

Kontrast

Reavahe

Teksti suurus

Insuliinipump