Bulkamid

Mis on Bulkamid ja milleks seda kasutatakse

Bulkamid on spetsiaalne veepõhine geel (polüakrüülamiid hüdrogeel), mida kasutatakse uriinipidamatuse raviks. See on süstematerjal, mida süstitakse kusiti limaskesta sisse, et parandada sulgemisfunktsiooni ja vähendada tahtmatut uriinileket (nt köhimisel, aevastamisel, tantsimisel, treeningutel). Hüdrogeel tihendab kusitit, mille tagajärjel tahtmatu uriinileke kaob.

Bulkamid on mõeldud stressinkontinentsi raviks. See on sobiv naistele, kes:

Ei soovi operatsiooni (linguoperatsiooni) ja soovivad kiiret taastumist ja väheinvasiivset lahendust;
Varasemalt teostatud linguoperatsioon on osutunud ebaefektiivseks;
Linguoperatsioon on vastunäidustatud;
Naised, kes soovivad veel sünnitada;
Eeakad patsiendid, kellel esineb sagedamini kusiti sfinkteri e. sulgurlihase puudulikkus (ISD);
Onkoloogilise diagnoosiga patsiendid, kes on läbi teinud kiiritusravi;
Adipoossed patsiendid kaasuvate haigustega.

Protseduur on minimaalselt invasiivne ja väheste kõrvaltoimetega. Protseduuri on võimalik läbi viia kohaliku tuimestusega või lühajalises narkoosis.

Efektiivsus

Bulkamidi efektiivsus on 77-92% ja efekt võib saabuda protseduuri järgselt või hiljemalt 6-8 nädala möödudes

Kliiniliselt on tõestatud, et Bulkamid leevendab uriinipidamatuse sümptomeid kuni seitsme aasta jooksul. Osa uuringuid lubab toimet siiski vaid 2-3 aastaks. Efektiivsuse kadumisel saab protseduuri korrata.

Enne protseduuri

Paar nädalat enne protseduuri on vajalik teostada naistearsti juures vajalikud terviseuuringud ja -analüüsid, sh uriini analüüs ja -külv.

Soovitame 1-2 h enne protseduurile tulekut võtta kodus valuvaigistit – 1 g paratsetamooli, kui protseduur toimub lokaalanesteesias. Protseduuri päeval on vajalik võtta ära oma tavapärased ravimid koos vähese veega. Kui protseduur teostatakse narkoosis, siis saate vastavad juhised joomise ja söömise kohta.

Kuidas toimub Bulkamidi raviprotseduur?

Esmalt kontrollitakse uretroskoobiga põie ja kusiti seisukord. Bulkamid-geel süstitakse lokaal- või intravenoosses anesteesias uretroskoobi kontrolli all peene nõelaga kusiti limaskesta alla tavaliselt kolme kuni nelja kohta. Protseduur kestab 10-15 minutit. Teid jäetakse jälgimisele, kuni saate ise vabalt urineerida. Selleks võib kuluda kuni paar tundi.

Sagedasemad kõrvaltoimed

põie tühjendamise raskused urineerimisel ( kuni 2 % patsientidest);
kerge valu, survetunne või kipitus kusiti piirkonnas;
väike veritsus urineerimise ajal

Eespool nimetatud kõrvaltoimed on kõige tüüpilisemad – need on lühiaegsed ja mööduvad.

Juhised koju

Võite minna tööle järgmisel päeval.

Järgnevad päevad ja nädalad

Vältige intensiivset treeningut ja raskuste tõstmist 1-2 nädala jooksul. Liigne pingutus võib mõjutada geeli asukohta ja efektiivsust.
Soovitatav on vältida seksuaalvahekorda 1-2 nädalat, et anda kehale aega kohanemiseks ja paranemiseks.
Vältige basseini, sauna ja vanni 1–2 nädalat, et vältida infektsiooni riski.
Jooge palju vedelikku, et vältida kuseteede infektsioone.

Millal pöörduda arsti poole?

Võtke ühendust oma arstiga, kui Teil tekivad järgmised sümptomid:

Pidev või tugev valu, mis ei möödu paari päeva jooksul;
Palavik, külmavärinad või infektsiooni nähud;
Verejooks või verine uriin, mis kestab kauem kui paar päeva;
Urineerimisraskused või põie täieliku tühjenemise probleemid pärast
esimest päeva;
Sümptomite süvenemine või uued probleemid pärast esmast paranemist.

Kontakt

TÜK naistekliiniku günekoloogia osakond

Tel 7319950, 7319952, 7319954

E-R 08.00-18.00 võib pöörduda naistenõuandla valvekabinetti; nädalavahetustel, öösel ja riigipühadel pöörduda EMOsse.

Koostajad: dr. Ülle Kadastik, dr. Pille Soplepmann