Südameoperatsioon
Südameoperatsioon on kirurgiline protseduur, mille eesmärk on parandada südame ehituslikke või talitluslikke häireid, mis mõjutavad südameklappe või suuri veresooni. Operatsiooni käigus taastatakse normaalne verevool südames ning parandatakse südame võimekust pumbata verd efektiivselt kogu organismi. Südameoperatsioon tehakse siis kui muud ravimeetodid ei ole piisavalt tõhusad või sobivad.
OPERATSIOONIKS ETTEVALMISTUS KODUS
- Külastage hambaarsti, sest suuõõne põletikukolded võivad bakterite leviku tõttu sattuda vereringesse ja põhjustada südames eluohtlikku põletikku (endokardiit).
- Hoidke vererõhk ja veresuhkru tase võimalikult stabiilsena. Halvasti kontrollitud diabeet suurendab tüsistuste riski, sh haavainfektsioonide, neerutalitluse languse ning pikema haiglas viibimise tõenäosust.
- Loobuge suitsetamisest. Suitsetamine ja e-sigarettide kasutamine vähendavad vere hapnikusisaldust, kahjustavad kopsude ja veresoonte tööd ning aeglustavad haavade paranemist, suurendades infektsioonide ja kopsutüsistuste riski. Soovitame loobuda vähemalt 4 nädalat varem. Vajadusel võib kasutada nikotiiniplaastreid, mis on operatsiooni seisukohalt ohutumad kui suitsetamine.
- Palume operatsioonipiirkonna ihukarvu ise mitte raseerida. Operatsioonipäeva hommikul eemaldab õde karvad spetsiaalse karvalõikuriga, et ennetada mikrohaavade teket ja vähendada infektsiooniriski.
- Palume eemaldada sõrmeküüntelt küünelakk ning geelküüned, et tagada vere hapnikusisalduse täpne mõõtmine. Sõrmused, sh abielusõrmus, palume jätta koju.
- Tulge operatsioonile tervena. On vajalik, et Teil ei ole ülemiste hingamisteede infektsioone, krooniliste haiguste ägenemisi, nahapõletikke ega menstruatsiooni.
Ravimite kasutamine enne operatsiooni kodus
Palume lõpetage järgmiste ravimite tarvitamine vastavalt ravipersonali juhistele:
- verd vedeldavad ravimid: Lixiana/edoksabaan, Plavix/klopidogreel, Brilique/tikagreloor, Marevan/varfariin, Eliquis/apiksabaan, Xarelto/ rivaroksabaan – suurendavad operatsioonil verejooksu riski;
- Ozempic/semaglutiid – aeglustab mao tühjenemist, suurendades narkoosi ajal maosisu sattumise ohtu hingamisteedesse;
- Jardiance/empagliflosiin – võib operatsiooni ajal tõsta ohtliku ainevahetushäire riski.
Teisi ravimeid võtke vastavalt raviskeemile. Ravimitega seotud küsimuste korral võtke ühendust telefonidel: 7318 432 või 7318 433.
Haiglasse võtke kaasa:
- igapäevaselt tarvitatavad ravimid originaalpakendis; diabeetikutel insuliinisüstlad, astmaatikutel inhalaatorid ja suitsetajatel nikotiiniplaastrid;
- vajaminevad abivahendid: kuuldeaparaat, C-PAP aparaat, jalutuskepp;
- isikut tõendav dokument (ID-kaart või pass);
- isiklikud hügieenitarbed (hambahari, hambapasta, soovi korral šampoon);
- kerged ja libisemiskindlad sussid, soovi korral pidžaama või hommikumantel ning puhtad T-särgid, naistel pehme rinnahoidja, mida tuleb pärast operatsiooni kanda ööpäevaringselt rinnakuluu toestamiseks;
- telefon, laadija ja kõrvaklapid, et mitte segada teisi patsiente.
Haiglasse saabumine
- Tulge haiglasse ajavahemikul kell 8.00–10.00 ning suunduge üleriietes osakonda. Soovitame, et Teid saadaks lähedane või saatja. Vajadusel saab fuajeest võtta ratastooli.
- Haiglasse tulles pöörduge esmalt registratuuri (sissepääs N. Lunini tänava pool), kust Teid juhatatakse kardiokirurgia osakonda J-korpuse III korrusel.
- Olge hommikul söömata, ravimid (v.a ülal nimetatud) võtke veega. Suhkruhaiguse korral sööge hommikul mõõdukalt ja võtke ravimid tavalise skeemi järgi.
- Haiglas viibite keskmiselt 10 päeva, raviperioodi pikkus võib varieeruda sõltuvalt paranemise kiirusest.
- Palume kaasa mitte võtta suuri rahasummasid ega väärisesemeid.
- Haiglas on suitsetamine ja alkoholi tarvitamine keelatud.
- Osakonna patsientidel on võimalik külastada II korrusel asuvat kohvikut ja I korrusel asuvat R-kioskit; patsientide kasutada on osakonna puhkeruumi külmkapp ja veekeetja.
- Kardiokirurgia osakonna palatid on kahekohalised.
- Tartu Ülikooli Kliinikumis on voodipäevatasu 5 eurot, mis tuleb tasuda maksimaalselt 10 haiglaravil oldud päeva eest.
- Kui Teil tekib küsimusi või Te ei saa määratud kuupäeval haiglasse tulla, palume helistada telefonidel 731 8432 või 731 8433.
Info lähedastele
- Vahetult pärast operatsiooni saab patsiendi seisundi kohta teavet telefonil 731 8434. Operatsioonieelseid dokumente täites palume määrata üks kontaktisik, kes vahendab teavet haigla ning teiste pereliikmete ja tuttavate vahel. Intensiivravipalati külastused tuleb eelnevalt kokku leppida personaliga samal telefoninumbril. Palume intensiivravipalatisse lilli mitte tuua, mobiiltelefon hoida hääletul režiimil.
- Soovitatav külastusaeg osakonnas on E–R 14–19 ja L–P 10–17. Külastajatel palume üleriided jätta riidehoidu (avatud E–R 7–19, L–P 9–18). Kui lähedane viibib üldpalatis, saab tema seisundi kohta infot valveõelt telefonil 731 8433.
SÜDAMEOPERATSIOONI EELNE JA JÄRGNE PERIOOD HAIGLAS
Operatsioonieelsel päeval
- Osakonda saabudes palub õde Teil täita ja allkirjastada vajalikud dokumendid (sh anesteesiaeelne küsitlusleht) ning teostatakse operatsioonieelsed uuringud: vereanalüüsid, EKG, eluliste näitajate mõõtmine, röntgen. Kirurg selgitab Teile operatsiooniga seotud üksikasju ja vastab Teie küsimustele. Anestesioloog (narkoosiarst) räägib Teiega eelseisvast narkoosist, operatsioonist ning operatsioonijärgsest perioodist. Füsioterapeut õpetab Teile hingamis- ja köhimisharjutusi ning õpetab voodist istuma tõusmist.
- Võite süüa ja juua tavapäraselt.
- Teie isiklikud esemed dokumenteeritakse ning hoiustatakse lukustatavas hoiuruumis. Saabudes tagasi üldpalatisse, tagastatakse need Teile.
- Soovitame tühjendada sool, sest operatsioonijärgne voodirežiim ja ravimid aeglustavad soolte tööd. Vajadusel antakse lahtistit.
- Enne magamaminekut peske keha ja pea antibakteriaalse seebiga, seejärel riietuge haigla pidžaamasse ilma aluspesuta. Vajadusel antakse unerohtu.
Operatsioonipäeva hommikul
- Ärgake kell 6.45 ja käige duši all. Vajadusel äratab Teid õde. Kui olete operatsioonijärjekorras teine, minge pesema kell 9.30. Peske keha antibakteriaalse seebiga (pead hommikul ei pese), pange selga puhas pidžaama ilma aluspesuta ja peske hambad.
- Eemaldage ehted, kontaktläätsed ja hambaproteesid. Proteesid pange karpi ja jätke öökapile. Ärge kasutage kreeme ega kosmeetikat. Lülitage telefon välja ja pange see kotti.
- Operatsioonipäeva hommikul ei tohi narkoositüsistuste vältimiseks süüa, juua, närida närimiskummi ega suitsetada. Kui olete operatsioonijärjekorras teine, tohib õe loal kuni kella 9.00-ni juua operatsioonieelset jooki ja kuni 200 ml vett. Vajalikud ravimid annab õde väikese lonksu veega.
- Teid viiakse raamvoodiga protseduuride tuppa, kus raseeritakse operatsioonipiirkond, seejärel sõidutatakse Teid operatsioonituppa.
Operatsioonitoas
Operatsioonituba on jahe, seal on eredad tuled, erinevad masinad ja palju instrumente. Teile paigaldatakse kanüülid ravimite manustamiseks ning vererõhu jälgimiseks. Kui olete uinunud, asetatakse põiekateeter uriini ärajuhtimiseks ja hingamistoru hingamise toetamiseks. Operatsioon kestab tavaliselt 3–5 tundi, mille ajal anestesioloog ja operatsioonimeeskond jälgivad pidevalt Teie elutähtsaid näitajaid.
Operatsioonijärgne periood intensiivravipalatis
- Kardiokirurgia osakonna intensiivravipalatis viibivad patsiendid ööpäevaringsel jälgimisel. Teie eest hoolitseb meeskond, kuhu kuuluvad arstid, õed, hooldustöötajad ja füsioterapeut.
- Intensiivravipalatis on Teie ümber palju aparaate, kateetreid ja juhtmeid, mis võivad tunduda hirmutavad. Personal selgitab meelsasti seadmete otstarvet ja funktsiooni.
- Operatsiooni ajal ja vahetult pärast seda toetab Teie hingamist hingamisaparaat, mille toru võib mõnda aega olla hingamisteedes ka ärkvel olles, sel ajal rääkida ei saa. Märku saate anda käeliigutustega ning vastata noogutades või pead raputades. Hingamistoru eemaldab arst siis kui see on ohutu, tavaliselt 4-6 tunni jooksul pärast operatsiooni. Ärkamine võib kesta mõnest tunnist kuni ööpäevani.
- Teie elutähtsaid näitajaid jälgitakse pidevalt monitori abil. Selleks on Teiega ühendatud elektroodid ja juhtmed, mis mõõdavad südame tööd, hingamist ning vere hapnikusisaldust ja arterikanüül, mille kaudu jälgitakse vererõhku. Pärast südameoperatsiooni võivad tekkida ajutised rütmihäired, mida jälgitakse ja vajadusel ravitakse.
- Esialgu manustatakse Teile ravimeid otse veeni tsentraalveenikanüüli kaudu, mis asub tavaliselt kaelal või rangluu all.
- Pärast operatsiooni aidatakse Teil iga kahe tunni järel asendit vahetada, et soodustada vereringet ja ennetada lamatiste teket.
- Pärast operatsiooni ei tohi algul juua nii palju, kui soovite. Personal aitab janutunnet leevendada Teie huuli niisutades või jääkuubikuid pakkudes.
- Operatsiooni käigus paigaldatud dreenid eemaldatakse tavaliselt järgmisel päeval. Seejärel aidatakse Teid voodi servale istuma, alustatakse füsioteraapiaga; alustate söömist.
- Pärast südameoperatsiooni võib rindkerevalu tõttu hingamine pindmiseks muutuda, mis takistab õhu liikumist kopsudesse ja suurendab kopsupõletiku riski. Selle vältimiseks tehakse regulaarselt aururavi ja puhumisharjutusi, mis hoiavad kopsud töös, parandavad õhu liikumist ja hõlbustavad röga väljaköhimist.
- Valu pärast operatsiooni on ootuspärane. Palume sellest kindlasti personalile teada anda, et saaksime sobivate valuvaigistitega tagada Teie hea enesetunde ja sujuva taastumise.
- Intensiivravil olles ei saa Te ise urineerida, kuna uriin juhitakse välja operatsiooni ajal paigaldatud põiekateetri kaudu. See võimaldab täpselt jälgida neerude talitlust ja vedelikutasakaalu, mis on südameoperatsiooni järel eriti oluline.
- Intensiivravipalatis aitavad Teid hommikuti ja õhtuti hügieenitoimingutega kogenud hooldustöötajad. Teie eest kantakse hoolt tähelepanelikult ja diskreetselt.
- Masinate müra võib mõnikord und häirida – vajadusel paluge õelt unerohtu ja kõrvatroppe.
- Narkoosiravimite ja valuvaigistite toimel võib esineda iiveldust – see on ajutine ja ravitav seisund.
- Enne üldpalatisse siirdumist eemaldatakse Teilt mitmed kanüülid ja põiekateeter.
Operatsioonijärgne periood üldpalatis
- Kardiokirurgia osakonna üldpalatis hoolitsevad Teie eest õed, raviarst, hooldajad ja füsioterapeut.
- Pärast intensiivravi palume Teil esimesel päeval liikuda vaid palati piires. Abi saate kutsuda kutsunginupuga – palume seda vajadusel kasutada ka öösel. Alates teisest päevast palume Teid jalutama osakonna koridori, kus on puhkamiseks diivanid. Liikumine aitab vähendab kopsupõletiku riski, parandab vereringet, aitab haavadel kiiremini paraneda ning toetab üldist taastumist.
- Esialgu võib liigutamisel tekkida valu, mis peaks puhkeasendis mööduma. Kui valu püsib, teavitage õde, kes annab sobiva valuvaigisti. Valu leevendamine toetab paranemist.
- Operatsioonijärgselt võib söögiisu väheneda ja esineda iiveldust. Palun teavitage õde, et vajadusel saaksime anda sobiva ravimi. Soovitame süüa väikestes kogustes, eelistades valgurikast toitu, mis toetab taastumist.
- Pärast operatsiooni antakse vajadusel seedetegevust stimuleerivat ravimit, kuna lamamine ja valuvaigistid võivad põhjustada kõhukinnisust.
- Pärast operatsiooni on väsimus ja nõrkus tavapärased ning taanduvad järk-järgult. Enesetunne võib päeviti erineda.
- Vererõhku, pulssi, kehatemperatuuri ja vere hapnikusisaldust mõõdetakse vähemalt kaks korda päevas. Paranemise jälgimiseks võetakse regulaarselt vereanalüüse, tehakse haavasidumisi ning vajadusel EKG ja muid uuringuid.
- Intensiivravist üle tulles võib Teie südame tööd jälgida ajutine kardiostimulaator, mis vajadusel aitab säilitada stabiilset löögisagedust. Arsti loal eemaldatakse aparaat esimesel võimalusel.
- Duši alla lubatakse õe loal, kui operatsioonist on möödunud vähemalt 72 tundi ja haavad on sobivas seisundis. Enne pesemist saate puhta pidžaama ja vajalikud pesemistarvikud.
- Hommikused toimingud algavad kell 7.00. Palume olla ärkvel ja pestud hiljemalt kell 7.30. Palatis soovitame vältida tugeva lõhnaga kehakreeme ja parfüüme.
- Jätkuvad aururavi ja puhumisharjutused, mis toetavad kopsude tööd ja vähendavad kopsupõletiku riski. Igapäevane füsioteraapia aitab taastada vereringet ja jõudu.
- Raviarst lubab Teid koju, kui vereanalüüsid on korras, haavad paranevad hästi, liigute iseseisvalt ja üldine enesetunne on hea. Enne kojuminekut selgitab arst edasist ravimite tarvitamist ning õde annab juhised haavahoolduseks. Saate kaasa vajalikud dokumendid. Palume kutsuda lähedane või saatja palatisse vastu, kuna raskuste kandmine ei ole lubatud.
SÜDAMEOPERATSIOONI JÄRGNE PERIOOD KODUS
- Võib kuluda 4-6 nädalat enne kui Teie enesetunne paranema hakkab. Võite tunda väsimust. Olge aktiivne ja puhake vajadusel. Pidev lamamine pikendab paranemisprotsessi.
- Operatsiooni käigus lõigatakse rinnakuluu pikisuunas lahti. Luu lõplikuks paranemiseks kulub kuni 3 kuud. Sel perioodil vältige tegevusi, mis võivad rinnakut koormata või venitada, näiteks lapse tõstmine, koera jalutamine rihma otsas, lumekoristus, niitmine, puude lõhkumine, kalapüük, golf, viskemängud, ujumine, rattasõit, triikimine ning ühe käega raskuste (nt koti) kandmine.
- 1 kuu jooksul ei tohi infektsiooniohu tõttu minna vanni, basseini, spaasse, sauna. Peske end voolava vee all. Kui olete harjunud saunas käima, vältige esialgu liigset kuumust, mis võib südant liigselt koormata ja haavu ärritada.
- 6 nädala jooksul vältige kõhuli magamist; magage seljal või küljel, asetades küljel magades põlvede vahele padja, et hoida selg sirgena.
- 3 kuu jooksul võite erinevatel põhjustel (sh narkoosiravimid) märgata muutusi haistmis- ja maitsmismeeles. Need muutused on tavaliselt ajutised ning taanduvad järk-järgult.
- 1 aasta jooksul kaitske haavu otsese päikesevalguse eest, sest päike võib muuta armid tumedamaks.
- Võimalusel osalege kardiaalses taastusravis. See aitab suurendada südame ja kopsude jõudlust ning soodustab kiiremat taastumist. Õpite jälgima oma elutähtsaid näitajaid ja kohandama liikumist vastavalt enesetundele. Oskus oma tervist teadlikult juhtida annab kindlustunde ja toetab vaimset heaolu.
Haavad
- Enne haavade puudutamist peske hoolikalt käed.
- Rinnahaav võib u 2 nädalat sügeleda ja koorikuid tekitada, mis eemalduvad iseseisvalt. Haav muutub aja jooksul heledamaks ning kühm (hematoom) haava ülaosas taandub.
- Peske ennast duši all sooja (mitte kuuma) veega, vältides tugevat veejuga haavale ja pesuvahendeid haaval. Kuivatage haav õrnalt tupsutades, kasutades puhast käterätikut.
- Kreeme ja haavageele ärge kasutage enne haava täielikku paranemist (umbes 1 kuu).
- Rinnakuluu paranemise toetamiseks on naistel oluline kanda 3 kuu jooksul ööpäevaringselt pehmet, aga toetavat rinnahoidjat. Vajadusel asetage haava ja rinnahoidja vahele puhas pehme marli, et vältida hõõrdumist.
- Jalahaava ja pahkluu ümbrus võib mõne kuu jooksul olla tuim ning kiheleda. Säär ja pahkluu võivad olla paistes umbes 3 kuud, kuni väikesed veresooned eemaldatud veeni töö üle võtavad. Paistetuse ennetamiseks ja vereringe parandamiseks kandke4–6 nädala jooksul pärast voodist tõusmist ning pikema autosõidu ajal kompressioonpõlvikuid või elastiksidet, öösel ei ole vaja. Paistetuse vähendamiseks tõstke istudes ja lamades jalad kõrgemale. Vältige istumist jalg üle põlve ning pikka aega ühel kohal seismist.
Ravimite tarvitamine
- Pärast südameoperatsiooni on tervise taastumise seisukohalt väga oluline ravimeid õigesti võtta. Järgige täpselt raviarsti määratud raviskeemi, mis on kirjas Teie haigla epikriisis.
- Kui Teil tekib küsimusi ravimite võtmise kohta või ilmnevad kõrvaltoimed, pöörduge kohe kardioloogi või perearsti poole.
- Hoidke raviskeem nähtaval kohal. Ärge muutke ise ravimi annuseid ega lõpetage ravimite võtmist ilma arsti loata.
Valuga toimetulek
- Pärast operatsiooni on ootuspärane tunda valu, jäikust või tuimust selja, kaela, õlgade, rinnaku, käte ja jalahaava piirkonnas. Valu põhjuseks on kudede paranemisprotsess ning operatsiooni käigus venitatud lihaste taastumine. Valu on sageli intensiivsem hommikuti, kuna öine magamine ühes asendis suurendab lihaspinget. Ärevus, väsimus ja unetus võivad samuti valuaistingut võimendada.
- Enamasti väheneb valu järk-järgult paari kuu jooksul, kuid kerge tundlikkus või ebamugavustunne võib püsida kuni 6 kuud, harvem kuni aasta. Võtke valuvaigisteid vastavalt arsti või õe juhistele ning jätkake regulaarselt füsioterapeudi soovitatud harjutusi, mis aitavad vähendada lihasvalu ja jäikust.
- Köhimisel, aevastamisel või autos turvavöö all toetage rinnakut “kaisukaga” (padi või rulli keeratud käterätik), et pehmendada survet ja pakkuda rinnakule vajalikku tuge.
Reisimine
- Autorooli ei ole soovitatav istuda esimese kuu jooksul pärast operatsiooni, kuna rinnahaav, rinnakuluu ja ümbritsevad koed on alles alustanud paranemist ning äkilised liigutused, nagu kiire roolikeeramine või pidurdamine, võivad olla ohtlikud. Ravimid võivad mõjutada reaktsiooni- ja keskendumisvõimet ning turvapadja avanemine võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Võimalusel istuge sõidu ajal tagaistmel ning asetage turvavöö alla pehmendus.
- Lennureisi planeerides pidage nõu oma raviarstiga. Veenduge, et Teil oleks kehtiv reisikindlustus, mis katab ka südameprotseduuridega seotud terviseriskid. Lennukis kandke trombiriski tõttu kompressioonpõlvikuid, tarbige piisavalt vedelikku ja liikuge regulaarselt salongis.
- Pikemate vahemaade läbimisel auto või rongiga on trombiriski tõttu oluline iga 1-2 tunni järel ennast sirutada ja kõndida ning kanda kompressioonpõlvikuid.
Vaimne tervis operatsiooni järel
On ootuspärane kogeda erinevaid aistinguid nagu kurbus, nututuju, ärevus, viha, ärrituvus, väsimus, unehäired, keskendumisraskused, mälu- ja nägemishäired. Need on osa taastumisprotsessist ja mööduvad aja jooksul. Kogete häid ja halbu päevi – andke endale aega ja rääkige oma tunnetest ning kogemustest lähedaste või sõpradega. Vajadusel pöörduge perearsti poole ning küsige saatekirja psühholoogile. Erinevate tunnete tundmine on osa paranemisest ega ole häbiasi. Esimestel kuudel vältige elumuutvaid otsuseid, sest teie närvisüsteem võib olla mõjutatud narkoosiravimitest. Vaimse heaolu toetamiseks on soovitatav kognitiivne käitumisteraapia.
Pärast südameklapi operatsiooni
- Enne mis tahes ravi alustamist teavitage alati arsti ja hambaarsti, et olete läbinud südameklapi operatsiooni. Suus leiduvad bakterid võivad igemete kaudu sattuda vereringesse ja põhjustada südame sisekesta või klappide põletikku (endokardiit). Seetõttu on oluline hoolikas suuhügieen ja hambaarsti külastamine vähemalt kord aastas.
- Kui plaanite tätoveerimist või keha augustamist, arutage seda eelnevalt perearstiga, kuna enne protseduuri on vajalik antibiootikumide profülaktika.
- Pärast operatsiooni võib nägemisteravus ajutiselt kõikuda vereringe muutuste ja ravimite mõju tõttu, seetõttu tasub prilliretsepti uuendamisega oodata vähemalt 3 kuud.
- Kui Teile paigaldati mehaaniline südameklapp, võite kuulda klikkivat heli. See on normaalne ega mõjuta Teie tervist ning aja jooksul märkate seda üha vähem.
Füüsiline aktiivsus
Olge füüsiliselt aktiivne iga päev alates kojujõudmisest, hoides tasakaalu liikumise ja puhkuse vahel. Parim treening on jalutamine, mis parandab südame tööd, vererõhku, kolesteroolitaset, meeleolu ja aitab hoida kehakaalu kontrolli all. Südameliidud soovitavad liikuda vähemalt 30 minutit päevas, vajadusel jaotatuna mitmeks jalutuskäiguks. Valige rada puhkamisvõimalustega ja vältige kõndimist väga kuuma või külma ilmaga (vajadusel jalutage siseruumides). Jätkake kodus füsioterapeudi õpetatud harjutustega. Käige treppidest aeglaselt ja puhake vajadusel. Ärge tehke füüsilist pingutust kohe pärast söömist. Peatage tegevus kohe, kui tekib tugev õhupuudus, südame rütmihäire, peapööritus, valu rinnus, liigne higistamine või väsimus. Kui sümptomid ei möödu 20 minuti jooksul, kutsuge abi. Kuulake oma keha ning vältige ülepingutust.
Kehaasendi teadvustamine
Rindkeres tekkinud ebamugavustunde tõttu võib tunduda mugav olla veidi küürus, kuid selline asend ei soodusta paranemist. Seiske ja istuge sirgelt, hoidke pea ja õlad ühel joonel ning kontrollige oma rühti aeg-ajalt peeglist. Vältige küürus selga, pikka aega ühes asendis olemist ja ettepoole kummargil asendit. Autos toetage pea vastu peatuge. Vältige järske liigutusi, nagu kummardumist (kingi jalga pannes või põrandalt asju tõstes), sirutamist kõrgele riiulile, raskete esemete lükkamist või tõmbamist ning tugevat haaramist. Voodist tõuske küljele pöörates: asetage jalad voodi servale ja lükake end küünarnuki abil istuma.
Ohutu tõstmine
Rinnakuluu paranemise perioodil (3 kuu jooksul) vältige üle 2–3 kg raskuste tõstmist. Tõstmisel kõverdage põlvi, mitte selga, ja kasutage alati mõlemat kätt. Hoidke raskust keha lähedal. Raskema eseme, näiteks lükandukse liigutamisel, hoidke käsivart keha ligi, küünarnukk vastu külge.
Elustiili jälgimine pärast südameoperatsiooni
- Toituge südamesõbralikult. Sööge väiksemaid portsjoneid, kuid sagedamini. Eelistage täisteratooteid ning vältige valgest jahust valmistatud toite. Lisage menüüsse iga päev köögivilju, puuvilju ja marju. Eelistage kala ja kana punasele lihale. Pekk on ebasoovitav, sest sisaldab palju küllastunud rasvhappeid. Üks muna päevas on soovitav. Vähendage soola tarbimist – kogu päeva jooksul ei tohiks see ületada ühte teelusikatäit. Valige väherasvased ja magustamata piimatooted ning kasutage toidu valmistamisel kvaliteetset taimset õli. Piirake suhkrurikaste toitude ja jookide tarbimist ning vältige praadimist – eelistage keetmist, hautamist või küpsetamist. Joogiks sobib kõige paremini vesi. Lisainfot südamesõbraliku toitumise ja tervise hoidmise kohta leiate: toitumine.ee, südamehaige toitumine.
- Lõpetage suitsetamine ja piirake alkoholi tarvitamist. Suitsetamine ja alkoholi tarvitamine takistavad kudede paranemist, suurendavad infektsiooni- ja südamerütmihäirete riski ning koormavad südant ja kopse. Nendest loobumine aitab vähendada tüsistusi ja parandada operatsiooni pikaajalist tulemust.
- Puhake igal öösel 6–8 tundi. Regulaarsed uneajad ja kindel päevakava parandavad enesetunnet ja taastumist.
- Jalutage iga päev ja osalege kergetes majapidamistöödes.
- Andke endale aega kohanemiseks ja taastumiseks.
Seksuaalelu pärast südameoperatsiooni
Pärast südameoperatsiooni on normaalne tunda end seksuaalelu osas ebakindlalt või ärevana. Seksuaaleluga võib üldjuhul jätkata siis, kui tunnete end selleks valmis ning füüsiline koormus, näiteks 1 km jalutamine või tõusmine teisele korrusele, ei põhjusta hingeldust, valu ega väsimust. Rinnakuluu paranemiseks on soovitatav oodata umbes 6–8 nädalat. Valige asendid, mis ei koorma rinnakuluud ega nõua suurt pingutust. Ärevus, väsimus ja mõned ravimid võivad ajutiselt mõjutada seksuaalset sooritust või soovi. Kui märkate muutusi, rääkige julgelt oma perearsti või raviarstiga, abi on olemas. Seksuaalne aktiivsus on tavaliselt südamele ohutu, kui olete taastunud. Kui vahekorra ajal tekib õhupuudus, valu rinnus, pearinglus või südame rütmihäire, lõpetage tegevus ja puhake. Vajadusel pöörduge arsti poole.
Enesetunde halvenemise korral kodus
Helistage 112 ja öelge, et Teil oli südameoperatsioon, kui
- tekib õhupuudus, südame pekslemine, ebaregulaarne südame rütm, peapööritus;
- tunnete rinnus tugevat valu, mis kiirgab ühte või mõlemasse kätte, kaela või lõualuu piirkonda, kattute külma higiga, tunnete iiveldust, mis ei möödu;
- tekib järsk tuimus või nõrkus kätesse või jalgadesse.
Helistage kardiokirurgia osakonda (arstide tuba: 731 8432, õepost: 731 8433), kui
- rinnakuluu “krõksumine” süveneb;
- haavad avanevad, haavavalu süveneb või märkate haavadest tugevat eritist.
Võtke ühendust perearstiga, kui
- haavad muutuvad hellaks, punetavaks;
- jalad on varasemast rohkem paistes ja/või tundetud;
- tekib palavik.
Lisainfo: Südameklapi kateetrikaudne paigaldamine, toitumine.ee, Südamehaige toitumine.
Tartu Ülikooli Kliinikumi südamekliinik, kardiokirurgia osakond
L. Puusepa 8, Tartu, III korrus, J-korpus
Arstide tuba 731 8432
Valveõed 731 8433
Intensiivravi 731 8434
Tartu Ülikooli Kliinikumi kardiokirurgia osakond
2025