Veritsus pärasoolest

Pärasoole veritsuse korral esineb veri väljaheites, väljaheite peal või WC-paberil. Veritsus pärasoolest on sage probleem igas vanuses inimestel.

Veritsuse tekkimise põhjused

Veritsusel pärasoolest on palju erinevaid põhjusi. Sagedasemad neist on hemorroidid ja pärakulõhe ehk anaalfissuur. Kaebuste teket soodustab krooniline kõhukinnisus.

  • Anaalfissuur on väike rebend pärakus. Pärak on avaus, mille kaudu toimub roojamasside väljutamine. Anaalfissuur tekib tavaliselt tahkete roojamasside väljutamisel, aga võib tekkida ka kõhulahtisuse korral ja harvem muul põhjusel.
  • Hemorroidid on pärasoole lõpposa ja pärakupiirkonna laienenud veenid. Hemorroidikude on igal inimesel olemas. Hemorroidid on seesmised (pärasoole lõpposas, ei ole tavaliselt nähtavad spetsiaalsete instrumentide kasutamiseta) või välimised (nähtavad päraku ümber). Kui seesmine hemorroidikude suureneb ja hakkab pärakuavast välja käima või hemorroidid muutuvad põletikuliseks, võib tekkida veritsus. Kõhukinnisuse korral võib veritsus tekkida ka tagasihoidlikust hemorroidikoest.
  • Jämesoole divertiikul ehk sooleseina nõrgas kohas tekkinud väljasopistis on üks võimalik pärasoolest veritsuse tekke põhjus keskealistel ja vanematel patsientidel. Veritsuse korral on divertiikli piirkonnas soole seinas väike veresoon saanud kahjustada.

Teised võimalikud vereerituse põhjused pärakust on:

  • soolenakkused, mille puhul esineb 1-3 päeva kestev verine kõhulahtisus;
  • põletikuline soolehaigus (haavandiline koliit ja Crohni tõbi), sel juhul esineb tavaliselt lisaks veritsusele kõhuvalu, kõhulahtisus, lima väljaheites;
  • jämesoolevähk;
  • verejooks seedetrakti ülaosast – sel juhul on verejooks suur ja vajab kiiret arstiabi. Tekib nõrkus, pulss kiireneb, vererõhk langeb.

Sümptomid
Pärasoolest verejooksu korral esineb hele veri väljaheitel, WC-paberil või WC-potis olevas vees. Kaasneda võib valu roojamisel (fissuur, välise hemorroidi haavandumine või tromboseerumine).

Kui Teil on verejooks divertiiklist, siis võivad muud sümptomid puududa.

Samuti kui veritsuse põhjuseks on jämesoolevähk, võib veritsus olla ainuke sümptom, kuid Teil võib esineda ka teisi kaebusi (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu, kehakaalu langus, isutus, väsimus).

Jämesoolevähk ei ole sage pärasoole nähtava veritsuse põhjus. Enamasti esineb vähi puhul veri roojas, kuid see ei ole algselt sageli silmale nähtav. Vähi kahtlusel tehakse spetsiaalsed testid ja/või uuringud diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks.

Uuringud

Veritsus pärasoolest võidakse avastada juhuleiuna peitveretesti tehes (test, millega saab avastada väljaheites silmale nähtamatut väikest verekogust).

Kui Teil esineb veritsus pärasoolest, küsib arst, kas Teil esineb ka teisi kaebusi. Teile tehakse läbivaatus, et teha kindlaks võimaliku anaalfissuuri, hemorroidide, kasvajat meenutava moodustise esinemine.

Kui läbivaatuse käigus ei leita veritsuse põhjust ja/või Te kuulute jämesoolevähi riskigruppi, tehakse Teile sigmoidoskoopia või koloskoopia. Selle uuringu käigus viiakse peenike, painduv toru pärasoolde ja sealt edasi. Uuring võimaldab diagnoosida jämesoole haigusi, sh divertiikleid, polüüpe, kasvajaid.

Teile võidakse teha ka vereanalüüse.

Ravi
Ravi sõltub veritsuse põhjusest. Lihtsamate probleemide korral, nagu anaalfissuur ja hemorroidid, on vaja suurendada igapäevases toidus kiudainete hulka, vedeliku tarvitamist ja teha teisi muutusi oma elustiilis, et vähendada kõhukinnisust ning sageli piisab eelnevaga koos ravikreemide või -küünalde kasutamisest. Teie arst selgitab Teile ravivõimalusi kui veritsuse põhjus on selge.

Kodune enesehooldus

  • Kui Teil esineb pärakust veritsus, pöörduge oma arsti poole, et selgitada, ega tegemist pole tõsise haigusega. Veritsus pärasoolest pole kunagi normaalne. Kui veritsus on suur ja tekib nõrkus, siis pöörduge erakorralise meditsiini osakonda.
  • Järgige täpselt oma arsti juhiseid.
  • Kui Teie kaebused ei leevene, teavitage sellest oma arstile.

Pärakust veritsuse tekkimise ennetamiseks hoidke oma seedetrakt nii terve kui võimalik. Toituge tervislikult, sööge kiudaineterikast toitu (puuvili, juurvili, täisteratooted), tarbige piisavalt vedelikku. Kiudaineterikas söök, piisavas koguses vedelikke ja liikuv eluviis võimaldavad seedetraktil paremini töötada ja ennetavad päraku piirkonna kaebuste teket.

Koostaja: Tartu Ülikooli Kliinikumi kirurgiakliinik
2025