Rasedusdiabeet ehk rasedusaegne suhkruhaigus on süsivesikute ainevahetuse häire, mille tõttu tekib raseduse ajal veresuhkru tõus ja/või vähenenud tundlikkus insuliini suhtes. Naistel, kellel esineb rasedusdiabeet, on kõrgenenud risk I või II tüübi diabeedi tekkeks hilisemas elus.

Kellel esineb kõrgem risk rasedusdiabeedi tekkeks?

  • Ülekaalulised naised (kehamassi indeks raseduseelselt ≥30 kg/m²).
  • Rasedad, kellel on esinenud rasedusdiabeet eelmise raseduse ajal.
  • Rasedad, kelle esimese astme sugulastel (ema, isa, õde, vend) esineb diabeeti.
  • Rasedad, kes on sünnitanud suurekaalulise (>4500g) vastsündinu.
  • Rasedad, kellel esineb polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Kuidas diagnoositakse rasedusaegset suhkruhaigust?

Rasedusaegse suhkruhaiguse diagnoosimiseks kasutatakse glükoosi taluvuse testi (GTT). Kõrge riskiga rasedatele tehakse GTT raseduse I trimestril (8.-16.nädalal) ning korratakse seda II trimestril (24.-28.nädalal). Rasedusdiabeedi diagnoosimiseks ei saa kasutada tühja kõhu või söömisjärgse veresuhkru väärtusi ega glükoosi määramist uriinis. Juhuslikult määratud veresuhkru normaalne tase ei välista rasedusdiabeedi esinemise võimalust.

Kuidas tehakse glükoosi taluvuse testi?

  • GTT tegemiseks peate alates eelmisest õhtust (20.00) olema söömata ja joomata kuni testi lõpuni.
  • GTT tehakse naistekliiniku sünnieelse osakonna päevastatsionaaris, kuhu Te tulete kokkulepitud päeval kell 8.00.
  • Saabudes määratakse Teil tühja kõhu veresuhkur veeniverest.
  • Seejärel antakse Teile juua veega lahustatud glükoosi. Võib kasutada ka glükoosilahust (Glucodyn), mida on võimalik osta apteegist. Vedelik tuleb ära juua 3−5 minuti jooksul.
  • 1 tund ja 2 tundi pärast glükoosilahuse joomist määratakse Teil veresuhkur veeniverest.
  • Testi vältel ei tohi süüa ega juua, soovitav on rahulikult istuda või lamada.
  • Testi läbiviimine võtab aega 3–4 tundi.

Kuidas tõlgendada testi tulemusi?

Testi normaalväärtused on järgmised:

  • tühja kõhuga määratud veresuhkur: kuni 5,1 mmol/l;
  • veresuhkur 1 tund pärast glükoosi joomist: kuni 10,0 mmol/l;
  • veresuhkur 2 tundi pärast glükoosi joomist: kuni 8,5 mmol/l.

Kui üks testi tulemustest on üle normi, diagnoositakse rasedusaegne suhkruhaigus.

Mittenormikohaste analüüsi tulemuste korral võetakse Teiega ühendust ning kutsutakse 1 nädala jooksul dieedinõustamisele.

Millised rasedad võivad veel vajada GTT-d?

  • Kui raseduse alguses on tühja kõhuga määratud veresuhkur 5,2–6,9 mmol/l ja/või juhuslikult määratud veresuhkur 7,0-10,9 mmol/l, tehakse GTT raseduse I trimestril ja korratakse vajadusel II trimestril.
  • Raseduse II või III trimestril tehakse GTT juhul kui:
    • raseda kehamassi indeks on raseduseelselt 25–30 kg/m²;
    • raseda vanus on üle 40 aasta;
    • raseduse vältel ilmnevad rasedusdiabeedi riskile viitavad tunnused: liigne kaalutõus, suhkru esinemine uriinianalüüsis, lootevett on normist rohkem, loote tavapärasest kiirem kasvamine.

Õigeaegselt avastatud rasedusdiabeet ja selle ravi tagab ohutuma raseduse kulu ning parema tervise nii emale kui lapsele.

 

Koostaja: ämmaemand Laura Lauren
Muudetud 2016

 Meditsiinilinnak Lastefond  alt=