Trombotsütopeenia

Trombotsütopeenia on seisund, mille korral trombotsüütide (vereliistakute) sisaldus veres on langenud alla referentsväärtuse alumise piiri (150×10⁹/l). Trombotsüüdid on vererakud, mis on vajalikud vere hüübimiseks. Mida väiksem on trombotsüütide arv veres, seda suurem on veritsusrisk. Eriti on verejooksudest ja veritsustest ohustatud patsiendid, kelle trombotsüütide arv on alla 50×10⁹/l.

Trombotsütopeenia avaldub kõige sagedamini iseeneslikult tekkivate täppverevalumitena või nahaaluste verevalumitena, mis kujutavad endast väikseid ümaraid lamedaid punaseid täpikesi, mis viitavad verejooksule kapillaaridest.

Veritsuse ja verejooksu võimalikud tekkepiirkonnad

  • Nina,
  • limaskestad,
  • haavad,
  • kehaõõned,
  • kateetrite/kanüülide ümbrus.

Sümptomid

  • Täppverevalum, nahaalune verevalum (sinikad),
  • ekhümoosid ehk suured nahaalused verevalumid,
  • põrna või maksa suurenemine või valulikus,
  • peit- või silmnähtav veri väljaheites või uriinis,
  • menstruatsiooni pikenemine või eriti vererohke menstruatsioon,
  • menstruatsiooniväline verejooks.

Trombotsütopeenia süvenemist soodustavad tegurid

  • Infektsioonid (viirus- ja bakteriaalne infektsioonid),
  • vaktsineerimine,
  • foolhappe ja vitamiin B12 defitsiit organismis,
  • tsütostaatiline ravi,
  • kiiritusravi,
  • temperatuuri tõus üle 38,0° C pikemal perioodil,
  • HIV-infektsioon.

Verejooksu tekke ennetamine trombotsütopeenia korral

  • Vältige tugevat füüsilist koormust (traumade ja vererõhu tõusu tõttu suureneb verejooksu risk).
  • Vältige kehakontaktiga spordialasid (nt poks, jalgpall).
  • Hoiduge traumadest ja kukkumistest.
  • Ärge kandke kitsaid ega karedaid riideid, mis võivad põhjustada nahavigastusi.
  • Vältige alkoholi tarbimist.
  • Vältige väga kuumade toitude ja jookide tarbimist.
  • Eelistage pehmet ja vitamiinirikast toitu.
  • Vältige kõhukinnisuse teket.
  • Vältige aspiriini sisaldavate ravimite tarbimist. Enne uute ravimite või toidulisandite kasutamist pidage nõu oma raviarstiga, kuna mõned preparaadid võivad suurendada veritsusriski.
  • Habeme ajamisel kasutage elektripardlit.
  • Hoidke küüned lühikesed ja puhtad.
  • Nina puhastage õrnalt. Kui trombotsüütide arv on alla 20×10⁹/l, vältige nuuskamist.
  • Hoiduge otseste päikesekiirte eest.
  • Vältige sügavat kummardumist.
  • Eelistage madala kontsaga ja stabiilseid jalanõusid.

Soovitused suuhügieenile

  • Külastage regulaarselt hambaarsti ja teavitada trombotsütopeeniast.
  • Puhastage hambaid kaks korda päevas.
  • Kasutage pehmet hambaharja, vältida hambaniidi kasutamist.
  • Vältige karedaid abrasiivseid hambapastasid.
  • Loputage suud pärast söömist.
  • Vältige alkoholi või fenooli sisaldavaid suuloputusvahendeid.
  • Hooldage huuli (regulaarne kreemitamine).
  • Puhastage hambaproteese regulaarselt ja ettevaatlikult.

Protseduurid, mida trombotsütopeenia korral vältida

  • Lihasesisesed süstid,
  • sooleuuringud ja klistiirid,
  • massaaž,
  • füsioteraapia (sooritada ainult arsti selgel juhisel ja vajadusel).

Esmaabi veritsuse korral

  • Külma aplikatsioonid.
  • Tamponeerimine ninaverejooksu korral (õigeid võtteid õpetab tervishoiutöötaja).

Võtke kohe ühendust raviarstiga, kui tekivad järsku järgmised sümptomid

  • Kõne- või nägemishäired,
  • iiveldus/oksendamine,
  • krambid,
  • teadvusehäired,
  • äkitselt tekkiv õhupuudus,
  • valu rindkeres,
  • veriköha,
  • kiiresti süvenevad veritsusnähud.
Täppverevalum
Nahaalune verevalum (sinikas)
Ekhümoosid

Koostajad: hematoloogia – onkoloogia kliiniku õed Natalja Luppova ja Olga Zolotova
2026