Hammaste vahede lihvimine (IPR)
Mis on hammaste vahede lihvimine?
Hammaste vahede lihvimine ehk IPR (Inter Proximal Reduction) on hammaste vahelise hambaemaili mehaaniline vähendamine, et saavutada paremad ortodontilised tulemused.
Millal on vajalik kasutada IPR?
Ortodontias teostatakse IPR kui esineb ruumipuudus ja on vajalik tekitada juurde ruumi, et reastada hambaid. Lisaks kui esineb hammaste suuruse ja kuju häireid, mille tõttu hammaste vahel on mustad kolmnurgad.
Kuidas teostatakse IPR?
IPR teostamiseks on olemas erinevad instrumendid, mida kasutatakse sõltuvalt ortodondi eelistusest ja kui palju on vaja teostada IPR:
1. peenikese puuriga avatakse kahe hambavaheline kontakt
2. ketaspuurid
3. motoriseeritud lihvimisribad
4. käsi lihvimisribad
Kui kaua kestab protseduur?
Protseduuri kestus sõltub sellest, kui mitmel hambal on vajalik teostada IPR ja kui suures ulatuses. Sageli viiakse see läbi järk-järgult mitmel visiidil, et võimaldada hammaste liikumise dünaamika jälgimist ja vajadusel ravi kohandamist.
Kas protseduur on valus?
Kuna hambaemail ei sisalda närve, ei põhjusta protseduur valu. Siiski võib see olla ebameeldiv ning tekitada surve tunnet, mis tuleneb lihvimisriba tõmbamisest või lükkamisest protseduuri ajal. Kohalik tuimestus ei ole vajalik.
Kas pärast protseduuri võib esineda tundlikkust?
Üldiselt tundlikkust ei esine, kuna eemaldatav emaili kogus on maksimaalselt 0,3 mm ega ulatu kogu hambaemaili sügavuseni. Siiski võib sõltuvalt patsiendist tekkida kerge tundlikkus temperatuurimuutustele. Sellisel juhul on soovitatav teavitada oma ortodonti või hambaarsti ning vältida ajutiselt ärritavaid tegureid. Tundlikkus taandub aja jooksul, kui hambad kohanevad.
Kas emaili eemaldamine suurendab hammaste kaarieseriski?
Ei, kuna ortodont eemaldab emaili minimaalselt hammaste reastamiseks. Uuringud on näidanud, et IPR-i läbinud hammastel ei ole suuremat kaarieseriski võrreldes hammasteta, millele protseduuri ei ole tehtud. Vajadusel saab arst pärast IPR-i teostamist kanda hammastele fluoriidlakki, mis tugevdab emaili. Samuti on oluline, et patsient kasutaks fluoriidi sisaldavat hambapastat ja järgiks vähemalt 3-tunniseid söömispause, et ennetada kaariese teket.
Kas IPR põhjustab igemepõletiku?
Ei, IPR ei suurenda igemepõletiku riski. Küll aga on oluline hoida hambad ja igemed puhtad ning järgida head suuhügieeni kogu ortodontilise ravi vältel.
Millised on IPR võimalikud riskid?
Kuigi see on ohutu, võivad riskid hõlmata emaili nõrgenemist, ajutist tundlikkust ja kergelt suurenenud kaariese riski. Vale tehnika võib põhjustada ebaühtlaseid kontaktpindu, igemeprobleeme või musti kolmnurki hammaste vahel. Protseduuri ohutuse tagamiseks järgib ortodont täpseid mõõtmismeetodeid. Patsiendipoolne hea suuhügieen vähendab võimalikke tüsistusi.
Tartu Ülikooli Kliinikumi stomatoloogia kliinik
2025