Lühinägevuse atropiinravi
Lühinägevus ehk müoopia on seisund, mille puhul on häiritud kaugel olevate objektide selgelt nägemine. Uduse nägemise põhjuseks on, et silmamuna valgust murdev jõud ja silmamuna pikkus ei ole omavahel tasakaalus.
Atropiinravi toime
Uuringutega on tõestatud, et atropiini silmatilkade kasutamine aeglustab lühinägevuse edasiarenemist kuni 60%. Kuigi tilkade toimemehhanism ei ole täpselt teada, arvatakse, et atropiin toimib silmapõhjas retseptoritele, mis kontrollivad silmamuna kasvu. See on tänapäeval kõige efektiivsem ravimeetod lühinägevuse arengu pidurdamiseks. Maailmas kasutatatakse lühinägevuse pidurdamiseks ka ortokeratoloogiat ehk spetsiaalseid kõvasid kontaktläätsesid ja spetsaalseid multifokaalseid pehmeid kontaktläätsesid ning müoopiat pidurdavaid prilliklaase, millel on samuti uuringutes näidatud head ravitulemused, kuid mille efektiivsus on väiksem kui atropiinravil.
Atropiinravi on näidustatud, kui silmamuna pikkus ja valgust murdev jõud on ealisest normist erinevad ning viitavad lühinägevus süvenemisele.
Et ravi oleks efektiivne, tuleb tilkasid kasutada pidevalt. Selleks tuleb tilgutada üks tilk silma igal õhtul samal kellaajal. Süsteemse imendumise vähendamiseks, võib pärast tilkade manustamise silmad sulgeda ja vajutada sõrmedega mõlema silma alalau ninapoolselel osale. Enne atropiinravi alustamist juhendab silmaarst või õde Teid ravimit manustama. Atropiinravi kestab seni, kuni lühinägevuse süvenemine seiskub. Lühinägevuse loomulik süvenemine kestab tavaliselt umbes 15. eluaastani, millest edasi silm enam ei kasva.
Atropiinravi ajal tuleb käia regulaarselt arsti vastuvõttudel. Esimesel vastuvõtul küsitletakse raviga toimetuleku kohta ning uuritakse kõrvaltoimeid. Edasistel vastuvõttudel uuritakse ravimi toimimist, kõrvaltoimeid ning nõustatakse vastavalt vajadusele. Vastuvõttudevahelisel perioodil tekkivate probleemide korral saate küsida nõu, kirjutades muoopia@kliinikum.ee.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed sõltuvad ravimi kontsentratsioonist, ning madala (0,01%, 0,05%) kontsentratsiooniga tilkade korral esineb neid suhteliselt harva ning eelkõige ravi esimestel kuudel.
Sagedasemad kõrvaltoimed 0,01% atropiini silmatilkade kasutajatel on:
- valgusekartus – esineb 4%-l patsientidest,
- lugemisprobleemid – esineb 2%-l patsientidest.
Kõlblikkusaeg
Kõlblikkusaeg on märgitud silmatilga pudelil. Pärast pudeli esmast avamist on ravim kõlblik 28 päeva.
Säilitamine
Silmatilgapudelit tuleb säilitada toatemperatuuril ja valguse eest kaitstult.
Koostis
Ravimpreparaat Atropocil 10mg/ml sisaldab: atropiinsulfaat, fosfaadid (mononaatrium ja dinaatrium), bensalkooniumkloriid, naatriumkloriid, süstevesi, vesinikkloriidhape või naatriumhüdroksiid (pH reguleerimiseks), naatriumkloriidi 0,9% infusioonilahus.
Koostaja: Tartu Ülikooli Kliinikumi silmakliinik
2025