Nabasong lastel

Nabasong

Nabasong on haigusseisund, kus naba piirkonnas oleva kõhuseina defekti kaudu sopistuvad kõhukoopa organid (tavaliselt sooled) kõhu naha alusesse piirkonda. Nabasonga korral on nähtav lapsel naba piirkonnas väljavõlvumus, mis reeglina lapsele valu või muid vaevuseid ei põhjusta.

Nabasonga esineb sünnihetkel ligi 20%-l kõikidest vastsündinutest, kuid ajaga toimub nabarõnga iseeneslik sulgumine, mille tulemusena kaob nabasong enamikel juhtudest 5. eluaastaks. See on ka põhjus, miks lapseeas üldjuhul nabasonga enne 5. eluaastat ei opereerita. See reegel kehtib ka väliselt suurte nabasongade korral.

Nabasonga operatsioon

Nabasonga operatsioonil teostatakse tavaliselt lõige nabarõnga sisse, mille kaudu kõhuseina defekt likvideeritakse ning nahk sulgetakse tavaliselt isesulavate õmblustega. Tehismaterjali (mida sageli kasutatakse täiskasvanutel) lapseea nabasonga operatsioonil ei kasutata.

Nabasonga operatsioon on tavaliselt päevakirurgiline tegevus, kus laps saab koju sama päeva pärastlõunal, harva vajab laps jälgimist üle öö. Laps vajab operatsioonijärgselt jälgimist haiglas vähemalt 3 tundi ning alles siis kui laps on täielikult ärganud ja õdede/arsti poolt üle vaadatud, lubatakse kodusele ravile.

Narkoosijärgselt võib esineda lapsel pearinglust ja iiveldust, mistõttu pärast operatsiooni pakutakse lapsele alguses joogiks vett. Esmaseks toiduks on soovituslik tarbida kergemini seeditavaid toite (näiteks jogurt, puder, supid, mahlad). Haiglas olles antakse sobiv söök haigla poolt.

Operatsioonijärgne periood kodus

• Haava piirkonnas ja selle ümbruses võivad esineda turse ja verevalumid.
• Operatsioonijärgselt on paari päeva jooksul võimalik valu haava piirkonnas. Andke lapsele valuvaigistit vastavalt arsti soovitusele.
• Haava võite pesta voolava vee all umbes 48 tundi pärast operatsiooni. Vajadusel vahetage plaastrit, kui veri või haavaeritis on läbi imbunud või haavaplaaster on määrdunud või lahti tulnud. Vältima peaks vanni, sauna, basseini kuni haava täieliku paranemiseni (7-10 päeva pärast operatsiooni).
• Laps võib süüa ja juua tavapäraselt.
• Punnitamist ja pressimist peaks vältima 3 nädala jooksul.
• Operatsioonijärgselt 3-4 nädala vältel on soovitav rahulik režiim. Vältima peaks füüsilist koormust ja raskuste tõstmist ning traumasid haava piirkonnale.

Pöörduge arsti poole või erakorralise meditsiini osakonda, kui lapsel

• esineb püsiv kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi,
• haavapiirkonnas esineb punetus ja kuumatunne,
• turse haava piirkonnas suureneb,
• valu tugevneb haavapiirkonnas/kõhus vaatamata valuravile,
• haavast tekib verejooks või mädaeritus.

Tartu Ülikooli Kliinikumi lastekirurgia osakond
2026