Rinnapiima pumpamine ja säilitamine

RINNAPIIM

Rinnapiimas sisalduvad toitaineid, mis on vajalikud lapse arenguks: valk aitab kaasa lapse kasvamisele, süsivesikud on energiaallikaks ning rasvad annavad 50% energiast.

Rinnapiima pumpamine on vajalik ajal, kui laps viibib haiglaravil ja ei ole ise võimeline rinnast piima imema. Pumpamine aitab ka kaasa piimaproduktsiooni säilimisele. Rinnapiima tekke stimuleerimist ja rinnapiima sõõrutamist tuleb alustada koheselt peale sünnitust, kui ema seisund seda lubab (kuid mitte hiljem kui 6 tundi).

Enneaegsetel beebidel on võimalus vanema nõusolekul kasutada ka doonorrinnapiima, kui emal endal ei ole veel piimaproduktsioon alanud. Doonorrinnapiim kaitseb enneaegseid vastsündinuid nekrootilise enterokoliidi eest (sooltepõletik), vähendab hilise sepsise (veremürgitus) riski, beebil esineb vähem toitmise probleeme ning on kiirem üleminek suukaudsele toidule. Niipea, kui lapse oma ema rinnapiima kogus on piisav, lõpetatakse doonorrinnapiima andmine ning laps saab edasi oma ema rinnapiima.

Osakonnas viiakse läbi rinnapiima uuringuid. Ema rinnapiima bakterioloogilised ja viroloogilised uuringud võivad osutuda vajalikuks väga enneaegsete laste (alla 32 gestatsiooninädalal sündinud) puhul või kui emal on kahtlus rinnanäärme põletikule. Lisaks võib osutuda vajalikuks rinnapiima sisalduse uuring, millega on võimalik hinnata rinnapiima kaloraaži ja koostist.

Kui tarvitate ravimeid, siis andke sellest teada osakonna personalile, kus Teie beebi ravil viibib.

PUMPAMINE JA SÕÕRUTAMINE

Rinnapiima pumpamist peaks kordama iga 2−3 tunni järel ehk 8−12 korda ööpäevas. Öösel võib jätta maksimum vahe kuni 6 tundi, kuid siis tuleb ka päeval tihedamalt rinda tühjendada. Kui piima kogus väheneb, tuleb öiste pumpamistega taas alustada.

Rinnapiima on võimalik pumbata käsitsi (sõõrutamine) või mehaaniliselt. Olemas on erinevad pumbad – manuaalsed ja elektrilised. Enda jaoks tuleb valida sobivaim meetod. Haiglas viibides on võimalus kasutada osakondades olevaid pumpasid (küsida personalilt), laenutada neid meditsiiniliste abiahendite keskustest või soetada endale isiklik. Igal emal peab olema individuaalne rinnapump.

Abiks pumpamisel/rinnapiima tekkel:

mõelge oma beebi peale pumpamise ajal;
vaadake oma beebi pilte/videosid pumpamise ajal;
võimalusel pumbake lapse juuresolekul;
kui lapse seisund seda lubab, olge lapsega nahk-naha kontaktis (känguruhooldus).

KÄSITSI PUMPAMINE EHK SÕÕRUTAMINE

Sõõrutamist kasutage ajal, kui rinnapiima kogused on väikesed. Enne sõõrutamist jooge sooja jooki, pange soe ese rinnale, tehke rinnale õrna massaaži või silitage rinda nibu suunas, et soodustada piima väljumist.

Esmalt peske hoolikalt käed ja valige sobiv puhas anum, kuhu rinnapiima pumbata.
Leidke enda jaoks privaatne ruum ja mugav asend.
Asetage pöial ja nimetissõrm umbes 3 cm nibust kaugemale rinnale nii, et käest moodustub C-tähe kuju ja nibu jääb sõrmede vahelise sirgjoone keskele.

Sõõrutamise aeg peaks olema vähemalt 15−30 minutit või kuni piimavool väheneb või lakkab. Ühe sõõrutamise ajal võib vahetada rinda näiteks iga 5 minuti järel, nii stimuleerib piima tootmist mõlemas rinnas.

PUMPAMINE RINNAPUMBAGA

Tutvuge rinnapumba kasutusjuhendiga!
Enne kasutamist võtke pump osadeks lahti, peske pumba kõik pestavad osad kuuma vee ja pesuvahendiga (võimalusel kasutage spetsiaalset rinnapumba puhastusvahendit), loputage korralikult ja keetke läbi. Edaspidi peab pumba osasid keetma vähemalt 1 kord ööpäevas.
Peske rinnapiima säilitamise pudelid kuuma vee ja nõudepesuvahendiga, loputage need ning keetke läbi.
Peske hoolikalt käed ja kuivatage paberkäterätikuga.
Alustage piima pumpamisega.
Pumpamise aeg peaks olema vähemalt 15−30 minutit või kuni piima vool väheneb või lakkab.
Peale igat pumpamist loputage pumpa külma vee all, siis peske pump korralikult kuuma vee ja nõudepesuvahendiga ning seejärel loputage ja laske õhu käes kuivada. Enne järgmist pumpamist peavad enda käed, pump ja teised kasutavad vahendid olema puhtad ja kuivad.

SÄILITAMINE

Piima võib pumbata mõlemast rinnast kokku ühte anumasse. Piima säilitamiseks saab kasutada rinnapiima kogumiskotte, mida saab osta apteekidest või hästi varustatud toidupoodidest.
Külmkapis säilitades võib kokku valada erinevatel aegadel pumbatud piima juhul, kui kogused on väikesed ja piim on jahutatud külmkapi temperatuurini. Anumale märkige esimese pumbatud piima aeg!
Sügavkülmutatud piimale ei tohi piima juurde lisada!
Kirjutage igale pudelile/kogumiskotile eraldi lapse nimi, piima
pumpamise kuupäev, kellaaeg ning osakond, kus beebi ravil on.
Piima tuleb külmkapis ja sügavkülmas säilitada seal, kus temperatuur on kõige stabiilsem (külmkapi tagumise seina lähedal, mitte ukse sees riiulitel) ja eraldatud teistest toiduainetest. Võimalusel kasutada selleks eraldi sahtlit.
Kui piima tuleb palju rohkem kui beebi sööb, siis peaks ülejääva piima
sügavkülmutama, et seda oleks võimalik hiljem vajadusel kasutada.
Kui sügavkülmutate piima, siis täitke anum/kott ainult 2/3 ulatuses piimaga. Rinnapiim paisub külmudes.
Ärge sügavkülmutage külmkapis üle 24 tunni seisnud piima!
Värskelt pumbatud rinnapiima võib säilitada: toatemperatuuril kuni 4h, külmkapis (+4°C) kuni 48 h, sügavkülmas (-20°C) kuni 3 kuud ja sügavkülmas (-24°C) kuni 6 kuud.

TRANSPORT

Värskelt pumbatud, jahutatud ja sügavkülmutatud rinnapiima peab transportima haiglasse suletud jahutuskotis või konteineris koos jahutuselementidega (jääpatareid, külmutatud geelikotid vms).
Hinnake transpordi vahemaad ja aastaaega ning vastavalt sellele lisage jahutuselemente.
Kui teil on võimalus igapäevaselt haiglas käia, siis ärge tooge korraga palju piima. Arvestage sobivad kogused välja koos osakonna personaliga.

LISAINFO

Küsige lisainfot osakonna personalilt.
Veebipõhine imetamisnõustamine Tartu Ülikooli Kliinikumis
Sünni ja Imetamise Eesti tugiühing: www.siet.ee

Koostajad: Triinu Tarto, Kertu Lepla, Hanna Helena Pärn
11/2022